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衛健委專家組蔣榮猛：新型冠狀病毒最長或存活5天，小孩并非不易感染

每日經濟新聞 2020-02-04 05:57:01

每經編輯｜孫志成

2月3日晚，湖北省召開新聞發布會，介紹最新疫情防控有關情況。

新冠病毒在溫度環境合適的情況下可存活5天

病毒究竟能在空氣中存活多久？國家衛生健康委專家組成員蔣榮猛回答：空氣中是沒有病毒的，但有可能會污染一些物體，比如門把手，如果溫度合適，可能存活數小時或數天。病毒往往會通過揉眼睛、摳鼻子等接觸傳播，提醒大家一定要把手洗好。

蔣榮猛表示，病毒從人體出來后很快沉降，不會在空氣中漂浮。從這個意義講，空氣中不會有病毒。但飛沫可以沉降，病毒可以落在物體表面，人可以通過手來接觸到病毒。病毒在光滑的物體表面可以存活數小時，溫度濕度合適的環境能存活一天，有發現可達到5天。

針對是否一出現癥狀就要去醫院隔離的問題，蔣榮猛在會上強調，建議大家先做自我評估，如，有沒有家庭成員共同發病、癥狀輕還是重等。若體溫沒有超過38℃、沒出現過呼吸困難，可以早期居家觀察，但是最好要單人間隔離，和家人保持一米以上的距離，避免傳染，注意手衛生等，同時每天監測兩次體溫。他表示，輕病人7-10天就可緩解，如果有加重，需隨時去醫院。但他也強調，各地要根據疫情情況來判斷，從武漢目前的情況看，建議有咳嗽、發熱癥狀都要去做篩查。兒童病例目前總體感染情況比較輕，不意味著兒童不易感。兒童感染病例多為家庭聚集引起。

“隨著現在對救治患者，密切接觸者檢查力度的加大，在全國各地都發現了一些無癥狀的感染者，他沒有任何臨床癥狀，但可以檢測到病毒的核酸。”蔣榮猛表示，這樣的患者不需要特殊治療，但還需要一定的隔離觀察。

“基于他沒有癥狀，但有核酸陽性的情況，從我們對傳染病普遍的理解來講，他的傳染性即便有也是很弱的。”蔣榮猛說，作為呼吸道傳染病，排出病原體、需要有癥狀才可以傳染，比如說咳嗽可以把病毒排出來，如果沒有癥狀，通常認為它的傳染性即便有，也是非常弱的，所以沒有必要太擔心沒有癥狀的感染者。

針對新型冠狀病毒肺炎是否會在寵物和人之間互相傳染，蔣榮猛表示：截至目前，未發現寵物感染新型冠狀病毒再傳染給人的案例，也未發現病人感染新型冠狀病毒后，家中貓和狗發病。

人體對病毒抵抗力有多強？

人體對新型冠狀病毒的抵抗和自愈能力有多強？國家衛健委專家組成員、東南大學附屬中大醫院副院長、著名重癥醫學專家邱海波在發布會上解釋：現在可以看到有一些接觸到病毒的人，可能會有幾種不同的反應。第一種自身有足夠的抵抗能力，自身把病毒清掉了，這是一種情況。第二，病毒在上呼吸道能夠繁殖，但是沒有癥狀。當然可能還有很多病人是輕癥病人，表現出乏力、發低燒，發熱、干渴的癥狀。少數病人才會發展成重癥或者微重癥。也就是說機體雖然易感，但肌體的免疫系統多數情況對病毒有反應，只有少數的反應異常或者病毒大量繁殖，才會發展成重癥或者危重癥。

出院后新型冠狀病毒感染的肺炎病人有沒有傳染性？他們會不會再次感染冠狀病毒？

“至少從我們這些年的研究或者臨床經驗來看，實際上康復期的病人沒有傳染性，出院的病人沒有傳染性。”邱海波表示，這一類病人經過了兩次核酸檢測，體溫正常3天，間隔一天做兩次核酸檢測陰性，基本上沒有病毒復制了，這樣的病人才會讓他出院。而且這些病人自身產生了抗體，一方面，他自身不帶毒，另一方面他對病毒產生抗體。這樣的病人出院以后，他的傳染性從何而來？所以比較肯定沒有傳染性。

這樣的病人出院以后是否會再感染?邱海波介紹，病毒性疾病在一兩周以后會產生抗體，康復病人產生了抗病毒的抗體以后，只要這一段時間有抗體存在，就可以抵御新型冠狀病毒的感染。

“所以至少從新型冠狀病毒的研究可以看到，抗體雖然不是終生的，但至少在半年或者更長的時間有足夠的抵御度，也就是在半年之中，不會發現這一類新型冠狀病毒的再次感染。”邱海波表示，變異病毒的確有可能再次感染，但至少從現在的研究、觀察、經驗來看，短時間發生變異的可能性是很小的，同時也在對病毒變異的情況做密切監測。

不主張沒病的人吃藥預防

針對雙黃連對新型肺炎疫情有效果的說法，中國工程院院士，天津中醫藥大學校長張伯禮表示，雙黃連只是中藥，清熱解毒，藥性偏寒，不適合一般人，吃完容易拉肚子，現在只是藥理學實驗有抑制作用，臨床到底怎么樣沒有做評價，現在普遍用它來預防治療為時過早，沒有充分證據，且不主張沒有病的人吃藥，不主張吃中藥預防。蓮花清瘟膠囊、銀翹解毒片等，對普通感冒、流感都有效果，備一些也可以。

張伯禮還表示：對新型肺炎的中度病人、輕度病人，經過中藥治療容易痊愈，中度病人向重癥轉化明顯減少；對重度、危重度病人，可以穩定血氧飽和度、改善呼吸困難，有一定輔助治療作用；對恢復期病人，雖然沒有傳染性可以出院的，后期這段用中藥治療，避免一些后遺癥。從這幾個方面都體現了中醫藥一些優勢，采用中西醫結合的辦法是個好辦法。