20位人大代表與政協委員聯合建議：停止省級統一招標采購

每經編輯｜每經記者 王雅潔 發自北京    

每經記者 王雅潔 發自北京

“建議停止省級統一招標采購。”3月4日下午，醫藥界全國人大代表、政協委員以及25家中國醫藥行業協會舉行座談會上，與會人員認為，把應該由藥品交易雙方自主決定的市場交易行為，變成“招標辦”的二次行政審批，既侵犯了雙方權力，又浪費了大量的人力、物力、財力，同時滋生許多尋租腐敗。

據了解，已有超過20位醫藥界全國人大代表與政協委員聯名簽署了兩份建議--《關于加大巡查力度確保十八大精神落實的建議》和《關于科學制定“醫保支付價”推動醫改健康發展的建議》。這兩份建議將分別由全國人大代表、葵花藥業集團總裁關彥斌和全國人大代表、浙江康恩貝集團董事長胡季強提交至全國人大。

鼓勵醫療機構自主采購

自十八大以來，高層頻頻就醫藥衛生體制改革釋放利好信號，國務院亦陸續出臺改革文件。然而，在昨天的座談會上，有政協委員直言，新醫改推進過程中，涉及體制機制方面的改革有些滯后，甚至在某些地方走偏。

上述醫藥界全國人大代表、政協委員聯合簽署的建議認為，藥品統一招標采購實施十多年，由于政府過多干預了本來市場可以自行解決的問題，使招標問題逐年積累和發酵，帶來嚴重負面效應，政府不放權、百姓不滿意、醫院不滿意、企業不滿意，醫藥招標亂象也嚴重影響政府的公信力。必須改變由各省級衛生主管部門統一包辦藥品招標管制的做法，建議由政府制定規則，嚴格準入，提供平臺服務并監督公平交易。具體買賣由交易雙方自行決定品種選擇、價格談判、采購、配送及付款。發揮市場競爭擇優機制，鼓勵醫療機構自愿的自主采購、聯合采購和委托采購。

科學界定“醫保支付價”

參會的全國人大代表、政協委員，還進一步對醫yiliao保改革提出意見。

對于如何制定“醫保支付價”的問題，聯名簽署的建議認為，首先應該明確“醫保支付價”不是藥品價格，而是藥品報銷金額或標準。價格來源于價值，由藥品制造成本來決定；報銷金額取決于醫保基金收支平衡，與藥品生產成本不掛鉤。即堅持“中位價”原則，確定“醫保支付價”要采集2009~2014年5年來各省、市、自治區藥品招標采購中標中位價作為支付價。還應堅持“同名同付”原則，即同一通用名同一支付價。同時，對不同企業的不同品牌、質量、服務、信譽是市場競爭要素，都交給市場、交給醫生和患者，企業自己展示和宣傳，患者自行選擇。

建議還認為，醫療機構是藥品招標采購主體，在取消省級招標辦統一招標后，醫保目錄內的藥品招標采購，醫療機構可以自行招標，聯合招標或委托第三方招標采購，具體由醫療機構自主選擇決定。獨家產品及目錄外產品支付由政府有關部門與企業談判確定。醫保不支付的藥品由醫院自定。創新藥、臨床急救藥及時納入目錄，支付標準談判議定。